葛均波院士:医学人才培养非常混乱

葛均波院士指出,我国的医学教育包括医学院和隶属医院,学生见习、实习,医生培育,往往是医学院结业后分到哪个科就一辈子成为这个科的医生、专家。有些 8 年一贯制的医学生做“论文”的时刻只要 3 - 6 个月,不可能做出高水平的科研。

近年来,教育部连同卫健委经过选用 “上海形式”, 将我国混乱的 4 年制、5 年制、6 年制、7 年制以及 8 年制的医学教育转化成现在的 5 + 3 形式,以 5 年制医学培育为主,结业后进行 3 年的住院医生标准化训练。取消了 4、6、7 年制的培育形式,保留了 8 年制的医学博士培育。

可是,近来各个学校的 4 证合一,临床型专业硕士,临床型专业博士,科研型硕士、科研型博士等等许多系统使医学人才培育十分混乱。更重要的是混乱的培育形式浪费了大量人力物力和财力,使许多年轻医学生浪费多年时刻。比方,对临床医生的培育 5 + 3 后完成标准化训练就能够取得医生执照就能够了。

“假如培育科研型人才又要参与研究生考试进行一年的基础课学习,第二年进入临床进行科学研究,刚刚开始一年就面对找工作和考博士研究生,假如进入博士研究生学习,第一年重复基础课,第二年进入科学研究,刚刚开始又面对找工作,没有一段整装时刻让研究生悉心科研!而两次的基础课学习浪费了时刻,而且大部分博士研究生的课题与硕士阶段没有任何联络和连续性”。葛均波院士告诉健康时报记者。

为此,葛均波院士主张,对于临床型人才 5 + 3 培育后就颁发医学博士,成为好的临床医生和接下来的专科医生。假如培育科研型人才 5 年医学院结业后能够直接考科研型博士主张把硕 / 博士打通(学制 4 年,这样为学生节约 1 - 2 年时刻,而且能够有较长的时刻悉心研究),悉心做出高水平的科研成果。假如临床型博士期望进行科研工作能够考上述科研型博士,结业后具有双学位(MD, PhD)。反之,假如科研型博士期望成为临床医学科学家,他们也能够参与 3 年标准化训练,取得资格证后成为双博士(PhD, MD),这样能够从根本上标准我国医学人才的培育,使医学教育同质化。

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咱们来讲下上海形式,讲简略点,便是科研型博士规培也是 3 年了,从 2020 年开始推行。当 2019 年“上海形式”硬推行的时分,2019 级刚入基地的规培生能够说是吓尿了(以往规培时刻各家医院不同,最短的为 1 年,以下仅为自己猜测:由于有的医院待遇太差了,在上海吃不饱饭,或者有的单位规培工作量太大,身体受不了,因此经过短年限来招引规培生)。

但上海形式在 2019 级硬推行过程中,遭到了 2019 级上海规培生的顽强抵抗,故事太长,简略地讲下:

葛均波院士: 医学人才培养非常混乱

最后故事的结果是:2019 年规培生依照各家医院旧方案(规培年限减免),2020 级规培生依照“上海形式”,即科研型博士 3 年。假如全国推行开来的话,咱们能够算一下科研型博士的年龄,18 岁上大学,23 岁上硕士,26 岁上博士,29 岁结业,再加 3 年规培,32 岁结业。这是博士能正常结业的情况,假设不能正常结业 …… 不说了,科研型博士苦呐。

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再来谈谈葛俊波院士说到的“我国的医学教育准则”有多杂乱。美国没有临床医学本科,本科结业后请求医学院四年读完取得医学博士学位(MD),再经过 Residency 和 Fellowship 来执业;英联邦国家本科直接去医学院 5 - 6 年读完取得内外全科学士学位(MBBS),再经过训练和一系列资格考核来执业。而我国的医学教育准则好像杂糅了美国、英国准则,再掺杂了些本乡特色。

我国简直拥有这全世界最杂乱的医学教育准则,咱们盘点了一下所见过的医学生读博之路:

(1)5 年临床本科 + 3 年专业型硕士 + 3 年专业型博士

(2)5 年临床本科 + 3 年专业型硕士 + 3 年科研型博士

(3)5 年临床本科 + 3 年科研型硕士 + 3 年科研型博士

(4)5 年临床本科 + 3 年科研型硕士 + 3 年专业型博士

(5)8 年制专业型博士(少数几所大学)

(6)4 年非医学专业本科(指的跨度十分大的专业转来学医,比方本科学计算机)+ 4 年专业型博士(上交,协和等)

(7)9 年专业型博士 + 科研型博士(MD+PhD)(协和)

(8)5 年临床本科 + 3 年四证合一 + 3 年科研型博士

(9)5 年临床本科 + 3 年四证合一 + 3 年专业型博士

(10)5 年临床本科 + 3 年住院医生标准化训练 + 再补请求专业型硕士(这两年才有的功德,能够补请求学历,详见《关于颁发具有研究生结业同等学力人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位的试行办法》)+ 3 年专业型博士

(11)5 年临床本科 + 3 年住院医生标准化训练 + 再补请求专业型硕士(这两年才有的功德,能够补请求学历,详见《关于颁发具有研究生结业同等学力人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位的试行办法》)+ 3 年科研型博士

(12)5 年临床本科 + 5 年硕博连读科研型

(13)5 年临床本科 + 5 年硕博连读专业型

(14)7 年制临床 + 3 年专业型博士

(15)7 年制临床 + 3 年科研型博士

(16)6 年制临床(本科 + 研究生一共 6 年,不过已经废弃见不到了)

(17)4 年非医学专业本科 + 3 年科研型硕士 + 3 年科研型博士(不过许多年前这类童鞋就不能考执业医生了)

(18)5 年临床本科 + 2 年专业型硕士(2012 年被废弃了)+ 3 年科研型博士 / 专业型博士

(19)六年制临床医学专业(英语医学双学位待遇)+ 上面这通操作

(20)专科升本科 + 上面这通操作

(21)军医 + 等候分配 + 上面这通操作(假设部分人有深造的时机)

(22)5 年临床本科 + 上面这通操作 + 没考上博士 + 签署定向援助西部读博

(23)以上是全日制,把全日制换成在职又能延伸出一些类目

(24)据说还有七年制本科 + 升级成九年制的本硕博连读

(25)浙江大学医学院巴德年医学试验班

这件事阐明什么?想读博么?条条大路通罗马

上述路途的主体首要包括 4 个变量,专科 /本科 +硕士 +博士 +四证合一,还没有另外两个首要变量,住培和专陪,还有些小变量包括在职 +军医 +定向援助 +双学位等,这些变量能够穿插在其间,添加医学生求学路途的杂乱性。

以上是它的杂乱性,接下来咱们谈谈现行准则的灵活性。

1、假如你读了科研型,可是想过过临床瘾?没有关系,临床轮班这个能够有。假如你读了临床型,可是想尝尝做试验的滋味?没有关系,进试验室这个能够有。即科研型和临床型是依照需求互通的。

2、四证合一、专业型硕士、专业型博士和规培他们都是在临床上干活,一定程度上他们的工作性质不分你我。

3、假如你读了本科直接去了规培,不需要韶光机器,现在有方针能够补张硕士专业型学历。

4、四证合一能够省去住培,而专业型博士据说能够省去专陪。

正是由于它的灵活性,又进一步衍生出一些 艰深 的问题。

例如:有了规培为什么还要实习一年?专陪和专博与规培和专陪并轨,那么他们与只是参与了规培和专陪的学员有什么异同点呢?为什么专业型硕士和四证合一干的是相同的活,而专业型硕士要规培?为什么八年制和专业型硕士活是相同可是两者的薪资水平完全不相同……

学医这事就像重庆的路途,一个路口走错了,那再绕下来就得良久良久了。

可是可喜的是,这届 80、90 后的医学生,经过各种路线抵达了结尾,只不过有些人长点,有些人短点,有些人绕了远路,有些人操了近路。但不管怎么样,咱们都熬过来了。虽然咱们经历了历史上最杂乱的培育准则,但不生气,这把年岁养身最重要。

正文完
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