美国疾病控制与预防中心建议，寻求 COVID-19 疫苗的人应该选择 mRNA 疫苗，而不是强生公司的疫苗。
顾问小组于 12 月 16 日一致同意，由 Moderna 和辉瑞及其德国合作伙伴 BioNtech 生产的 mRNA 疫苗更安全、更有效，是首选。此后不久，CDC 就签署了该建议，该建议与其他国家的政策。
但对 mRNA 疫苗成分过敏的人和想要单剂疫苗的人仍然可以选择接种强生疫苗。该疫苗授权 18 岁及以上人士注射，但其好处仍然大于风险。作为一种单次疫苗，它是为被监禁或暂时性的人（例如无家可归者）提供疫苗的重要工具。
该建议是在新数据表明强生注射剂的凝血副作用虽然罕见的情况下影响的不仅仅是年轻女性。3 月 2 日至 8 月 31 日期间，美国有 1,410 万人接种了强生疫苗，其中 54 人出现了血栓形成伴血小板减少症 (TTS)。 序列号：4/23/21）。已有 9 人死亡，其中 1 人在 8 月 31 日后接种了疫苗。另外 2 人死亡也被怀疑是接种疫苗后出现血栓。
凝血问题在 30 至 49 岁的女性中最常见，每百万剂剂量中约有 10 例病例和 2 例死亡。但 40 至 49 岁的男性、18 至 29 岁和 50 至 64 岁的女性每接种 100 万剂疫苗也会出现约 4 至 5 例病例。美国食品和药物管理局此前改变了指导意见，称任何有此类血栓病史的人都不应该注射强生疫苗。
此外，强生疫苗比 mRNA 疫苗更常见一种称为吉兰 - 巴利综合征的神经副作用。强生的单剂疫苗的效果也低于 mRNA 疫苗（ 序列号：10/19/21）。
总而言之，mRNA 疫苗的风险和益处超过了强生疫苗。例如，每 100 万名 18 至 49 岁的女性接种强生疫苗，就可以避免 3,729 人因新冠肺炎住院。但预计会出现 9 例 TTS 病例和 5 例吉兰 - 巴利综合征。在该年龄段的女性中接种 mRNA 疫苗可以避免 4,700 例住院治疗，并产生两例心肌炎（通常是轻微的心肌炎症）。 序列号：12/15/21）。
