评论《独占龙头!上海交大医学院是否已完成对复旦上医的全面超越?》

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最近一篇帖子名为《独占龙头!上海交大医学院是否已完成对复旦上医的全面逾越?》,在医学人士微信圈里广泛流传,引起不小的颤动。可是作者的观念过分片面,点评规范过分狭隘,全文只谈科研目标、院士数量,绝口不提临床资源与事务,对这个问题笔者想发表一下个人的观念。
 
首先咱们要明白一个基本问题,那就是医院的首要任务是什么?当然是治病救人,是临床医疗,其次才是科研。不得不供认,交大医学院在科研上的建树众所周知,复旦医学院在科研上被交大医学院甩开了相当大的一段距离,这是不争的事实。可是,点评医学院的水平,必定不能只是拿科研目标作为唯一点评规范。反观交大医学院的某些隶属医院这些年的开展路子,感觉有些剑走偏锋,说话要点就是有点不务正业。大学的隶属医院确实应该要搞科研,可是,假如临床方面患者比较少,手术量没有做多少,反而把要点放在国天然、养细胞、养老鼠上,笔者感觉这有点舍本求末。下面从两所学校的隶属医院开始剖析。
 
复旦有 6 所正儿八经的直属隶属医院:
1. 上海中山医院(复旦大学隶属中山医院)。中山医院是上海医科大学血脉的传承,全国第 5,其归纳临床实力冠盖华东。 心血管病、肝癌外科都是主力学科,胸外、泌尿外科、普外也是全国 TOP10 学科。整个中山医院属于归纳实力特别强,基本上没有什么很弱的科室。

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(图源网络,下同)

 
2. 上海华山医院(复旦大学隶属华山医院)。全国第 9 神经外科、神经内科、皮肤、手外科最闻名。华山医院略微偏科了一点,是一所偏专科化的归纳医院。

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3. 上海肿瘤医院(复旦大学隶属肿瘤医院)。在肿瘤专科医院中 TOP3 几乎没有弱科,专科化水平最高,几乎一切的科室都是单病种道路,也就是说,一个癌种就成立了一个科室,一个科室专门搞一类肿瘤。

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4. 上海红房子医院(复旦大学隶属妇产科医院)。是一所妇产科专科化医院,类似于肿瘤医院,高度的专科化造就超强的临床事务水平。

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5. 复旦大学隶属五官科医院。是一所以眼、耳鼻喉为特色的专科医院,专科化程度高,处理这两大类疾病的水平当然是十分厉害的。

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6. 复旦大学隶属儿童医院。儿童专科医院,不必赘述。
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7. 由于华东医院、金山医院等属于比较弱的并且非直属医院,也进不了全国百强,就没有必要谈。
接着,咱们再看 上海交大的各隶属医院,包含交大直属医院(原上海市卫生局直属)及交大医学院直属医院(原上海第二医科大学直属)两种类型。
1. 上海瑞金医院(上海交大医学院隶属瑞金医院)。全国第 4 其最闻名的学科是血液科(多位院士)、内分泌科(院士团队),普外科也不错,还有一些进入 TOP10 的学科,可是都是偏内科类型非抢手学科专业,比方麻醉。

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2. 上海仁济医院(上海交大医学院隶属仁济医院),全国第 18 最闻名的学科是风湿科与消化内科。

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3. 上海胸科医院(上海交通大学隶属胸科医院)。在胸科范畴,它与肺科医院并称双雄,说到底,专科化的医院都不会差,究竟集中力量看少量几种病,必定比你什么病都看的医院水平要高。

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4. 上海市第六人民医院(上海交通大学隶属第六医院)。归纳排名 27 最闻名的学科是骨科,其次是内分泌。六院作为一所学科完全的归纳医院,归纳排名很高,可是偏科比较严重,据说某些主流癌种一年手术量才两位数。
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5. 上海市第九人民医院(上海交通大学医学院隶属第九人民医院),归纳排名 26 最闻名的学科莫过于口腔与整形外科了。与其说九院是一所归纳医院,不如说它是一所口腔与整形的专科医院。笔者认为其它许多临床科室其实就是为这两个学科服务的辅佐科室。

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6. 上海市第一人民医院(上海交通大学隶属第一人民医院)。归纳排名 64 最闻名的学科应该是眼科,可是,究竟在上海滩有五官科医院在那里笼罩着,想在一所归纳医院里边发力仍是有些力不从心。其它学科没有听说很闻名的,可是归纳实力仍是不错的。

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7. 新华医院(上海交通大学医学院隶属新华医院)。归纳排名 36。与其说新华医院是一所归纳医院,不如说它是一所 儿童专科医院。由于咱们对它的形象就是儿科很厉害。

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8. 上海市儿童医学中心。仍然是 儿科专科医院。

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9. 上海国际和平妇幼保健院。是一所妇幼专科医院。
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10. 其它精神卫生中心就不再陈设。
 
咱们知道,全球逝世人数最高的三大类疾病分别是:心血管系统疾病、脑血管系统疾病、恶性肿瘤。那么,咱们再回头来看复旦各隶属医院与交大各隶属医院的主力学科的差异。
 
1. 心血管系统疾病:上海中山医院,无论是心内科仍是心外科,对上海市内的各大医院都呈现出碾压势态。
 
2. 脑血管系统疾病:上海华山医院,神外的殿堂,比肩北京的天坛医院,神内也是独步江湖。在上海市,一说到神经外科,有第二家医院的存在吗?
 
3. 恶性肿瘤:上海肿瘤医院,稳居全国肿瘤专科医院TOP3,要知道,无论是从经济效益仍是从优势病种方面来看,肿瘤疾病都必定算得上是抢手病种,由于掩盖的学科疾病最广,一起,每一个病种独立成立一个科室进行诊治,在专科化成为趋势的今日,肿瘤医院无疑是运作品牌最成功的医院,没有之一。
总而言之,相对于交大各隶属医院而言,复旦的各大隶属医院先天占有着更优质的临床资源,运营着更抢手的优势病种。当然,这个靠承继,也靠传承。
 
上海交大走的这种 科研兴学 的道路,在一定程度上提高了学科排名,在科研热潮的今日,它走的其实是一种弯道超车的道路,而这种弯道超车的做法在一定程度上让笔者产生一些忧虑:
 
1. 某些隶属医院的某些临床科室,由于在临床病源方面被同城的其它某医院碾压与虹吸,造成了临床上没有多少病源,医师平常较多时刻在动物房、细胞房倒腾科研、发paper,拿到科研项目、升职称,拿到教授、博导头衔,其实心里很虚,由于患者都没有看几个,尤其是外科的,手术没有做几台,没办法,病源太少,底子得不到训练。
 
2. 这些青年才俊、临床科学家,在医院练就了一身科研本领,然后凭借曩昔在科研范畴的成就,换岗来到其它该学科病源充裕的医院发光发热,其实也是一种曲线救国的道路,说白了,有一种拿着科研才能换取临床资源的感觉。
 
3. 在本该学习临床的最好岁月,也是由于缺乏临床资源,大把时刻投身于科研上,再取得高职称和主刀的时机。可想而知,最初被他试刀的那些患者,被牺牲在所谓的学习曲线中的那些患者也是很无辜和不幸了。
 
4. 有些医院靠着某一两个闻名学科拉高归纳排名,其它非闻名学科不能得到很好地开展。在上海,有相当多的排名较高的归纳性三甲医院的某些弱势学科的临床科室,存在病源极度匮乏的现象,匮乏到你无法幻想到的境地。由于,专科化的趋势对病源的虹吸才能是你无法幻想的,能去第一的医院看就不去第二的医院看。
 
假如一所医院在临床方面已经做得很超卓,并且持续在科研上发力从而引领学科开展,这样的医院是值得咱们推重的,也是咱们心目中最崇高的医学殿堂。
 
假如一所医院在临床方面很超卓,可是在科研上不作为,咱们只能说它不思上进,只顾挣钱,占有着丰富的临床资源却没有担负起引领学科开展的重担,过分自私。
 
假如一所医院在临床上毫无建树,病源少,临床事务才能差,可是花相当大的时刻、精力以及财力去搞基础研讨(病源匮乏也不可能搞得起临床研讨),靠这种弯道超车的道路去提高医院排名,我只能说它长于投机钻营、不务正业、舍本求末。
 
假如一所医院,在临床上毫无建树,病源匮乏,科研上也毫无动力,这种医院咱们称之为基层医院。
正文完
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