血液测试可能有助于预测创伤性脑损伤的恢复情况

特定蛋白质的血液水平升高可能有助于科学家预测谁更有可能从创伤性脑损伤中恢复过来。

这种蛋白质被称为神经丝光或简称 NfL,为轴突提供结构支持,轴突是在脑细胞之间发送信息的卷须。研究人员于 9 月 29 日报告称,受伤后 20 天,NfL 水平平均达到典型水平的 10 倍,并在一年后保持在正常水平以上。 科学转化医学 。对欧洲八个创伤中心的 197 名中度至重度 TBI 患者进行的研究表明,受伤后 NfL 血液浓度峰值越高,TBI 患者在 6 个月和 12 个月后的恢复就越困难。

伦敦帝国理工学院的神经学家 Neil Graham 及其同事发现,对 146 名参与者的脑部扫描显示,他们的 NfL 峰值浓度可以预测六个月后大脑的萎缩程度,以及受伤后六个月和 12 个月时的轴突损伤程度。

这些研究人员还有一个独特的机会来检查血液生物标记物(提供有关脑损伤的间接线索)是否确实测量了大脑中发生的情况。研究人员对 18 名需要进行脑部手术的参与者中受伤神经元周围的液体进行了采样。那里的 NfL 浓度与血液中的 NfL 浓度相关。

“这项工作表明,一种新的超灵敏血液测试可用于准确诊断创伤性脑损伤,”格雷厄姆说。“这项血液测试可以非常准确地预测谁会康复得很好,谁会遇到更多困难。”

研究参与者是成年人,大部分是男性,因此需要做更多的工作来确定这些发现是否适用于女性、儿童和患有轻度 TBI 的人。

寻找一种可靠的生物标志物来衡量 TBI(一种破坏大脑功能的头部损伤)的严重程度和前景,可以改善数百万人的生活。对美国橄榄球运动员的研究引起了人们对伤病的关注(SN: 12/13/17),但这是一个更为普遍的问题。2016 年,全球约有 5500 万人患有 TBI,而且没有一种放之四海而皆准的治疗方法。

匹兹堡大学神经创伤临床试验中心主任戴维·奥康科沃 (David Okonkwo) 表示:“没有两种脑外伤是相同的。”科学家们一直在寻找 TBI 损伤的生物标志物,例如 NfL,以开发针对损伤的干预措施,Okonkwo 表示,这些新发现对于轴突受损的患者来说是有希望的。

“我们还没有工具来衡量个体患者的特定损伤类型,”奥孔科沃说。虽然这项测试可能还需要几年时间才能在美国诊所使用,但其他大型研究小组正在寻找使用 NfL 和其他血液生物标记物来诊断 TBI 并创造干预机会的方法。

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